Osteomalacija

Osteomalacija je omekšavanje kostiju uzrokovano deaktiviranjem primarne mineralizacije kostiju do adekvatnog nivoa raspoloživih fosfata i kalcija ili zbog više tijelesne resorpciju kalcija iz crijeva, koja može biti uzrokovano hipertireodizmom (koji uzrokujehiperkalcemiju ). Osteomalacija kod djece je poznat kao rahitis , zbog čega je upotreba termina "osteomalacija" često ograničena na blaži oblik bolesti odraslog. Znakovi i simptomi mogu uključivati difuzne bolove tijela, slabost mišića, i krhkost kostiju.

Najčešći uzrok osteomalacija je nedostatak vitamina D, koji obično potiče od izlaganja suncu i, u manjoj mjeri, iz ishrane. Njspecifičniji skrining test za nedostatak vitamina D u inače zdravih osoba je nivo seruma 25 (OH) D. Manje česti uzroci osteomalacije mogu uključivati nasljedne nedostatke vitamina D ili fosfata (što se obično identificirano u djetinjstvu) ili malignost.^[1][2][3]

Mjere za sprečavanje i liječenje osteomalacije obično se tiču unosa vitamina D i kalcijevih dodataka . Vitamin D uvijek treba davati u kombinaciji sa kalcijem, jer većina od posljedica nedostatka vitamina D su rezultat smanjenja mineralnih iona potrebnih za homeostazu.^[4] Najspecifičniji skrining test za nedostatak vitamina D u inače zdravih pojedinaca jeste nivo 25(OH)D seruma.^[5][5] U staračkim domovima, starije populacije su pod posebnim rizikom od nedostatka vitamina D, jer obično maju nedovoljno izlaganja suncu. Osim toga, kako je efikasnost sinteze vitamina D u koži i apsorpcija vitamina D iz crijeva, s godinama opada, čime se dodatno povećava rizik u ovim skupinama. Druge rizične grupe uključuju osobe sa srednjom malapsorpcijom do gastrointestinalnih ajpasnih ili celijakije i one koje su emigrirale iz tople klime u hladna podneblja, pogotovo žene koje nose tradicijske velove ili haljine koje sprječavaju izlaganje suncu.^[3][6][7]

1. ^ Međedović S., Maslić E., Hadžiselimović R. (2000): Biologija 2. Svjetlost, Sarajevo, ISBN 9958-10-222-6.
2. ^ Hall J. E., Guyton A. C. (2006): Textbook of medical physiology, 11th edition. Elsevier Saunders, St. Louis, Mo, ISBN 0-7216-0240-1.
3. ^ ^{a b} Hadžiselimović R., Pojskić N. (2005): Uvod u humanu imunogenetiku. Institut za genetičko inženjerstvo i biotehnologiju (INGEB), Sarajevo, ISBN 9958-9344-3-4.
4. ^ MedlinePlus Medical Encyclopedia: Osteomalacia
5. ^ ^{a b} Longo, Dan L.; et al. (2012). Harrison's principles of internal medicine (18th izd.). New York: McGraw-Hill. ISBN 978-0-07174889-6.
6. ^ Mader S. S. (2000): Human biology. McGraw-Hill, New York, ISBN 0-07-290584-0; ISBN 0-07-117940-2.
7. ^ Bajrović K, Jevrić-Čaušević A., Hadžiselimović R., Ed. (2005): Uvod u genetičko inženjerstvo i biotehnologiju. Institut za genetičko inženjerstvo i biotehnologiju (INGEB), Sarajevo, ISBN 9958-9344-1-8.