Tipus | miocardiopatia extrínseca, myocardial disorder (en) , carditis, símptoma o signe cardiovascular i malaltia |
---|---|
Especialitat | cardiologia |
Classificació | |
CIM-11 | BC42 |
CIM-10 | I09.0, I51.4 |
CIM-9 | 391.2, 422, 429.0 |
Recursos externs | |
Enciclopèdia Catalana | 0123859 |
DiseasesDB | 8716 |
MedlinePlus | 000149 |
eMedicine | 156330 i 1612533 |
Patient UK | myocarditis-pro |
MeSH | D009205 |
UMLS CUI | C0027059 i C0264852 |
DOID | DOID:820 |
En la medicina (cardiologia), la miocarditis és la inflamació del múscul cardíac (miocardi). S'assembla a un atac de cor, però les artèries coronàries no estan obstruïdes.
La miocarditis és més sovint a causa de la infecció per un virus comú, com ara el parvovirus B19, amb menys freqüència patògens no virals com Borrelia burgdorferi (malaltia de Lyme) i Trypanosoma cruzi (malaltia de Chagas), o com una resposta d'hipersensibilitat a fàrmacs.
La definició de miocarditis varia, però la característica central és una infecció del cor, amb un infiltrat inflamatori i dany al múscul del cor, sense l'obstrucció de les artèries coronàries que defineixen un atac de cor (infart de miocardi) o per altres causes no infeccioses comuns. La miocarditis pot o no comportar la mort (necrosi miocardiocitària) del teixit del cor. Pot conduir a la miocardiopatia dilatada.
La miocarditis és moltes vegades una reacció autoimmune. La proteïna de l'Estreptococ M i el virus Coxsackie B tenen regions (epítops) que són immunològicament semblants a la miosina cardíaca. Després que el virus s'ha anat, el sistema immunològic pot atacar la miosina cardíaca.
Ja que un diagnòstic definitiu requereix una biòpsia del cor, i els metges són reticents a fer-ho, perquè és una tècnica invasora, les estadístiques sobre la incidència de la miocarditis varien àmpliament.
Les conseqüències de la miocarditis són diverses. Pot causar una malaltia lleu -sense cap símptoma- que es resolgui per si mateixa, o pot causar mal de pit, insuficiència cardíaca o mort sobtada. Un infart agut de miocardi, síndrome similar amb artèries coronàries normals, té un bon pronòstic. La insuficiència cardíaca, fins i tot amb el ventricle esquerre dilatat, pot tenir un bon pronòstic. Les arrítmies ventriculars i el blocatge cardíac d'alt grau tenen un pronòstic pobre. La pèrdua de la funció ventricular dreta comporta sovint un pronòstic fatal.