Antiinflamatorio no esteroideo

Los antiinflamatorios no esteroideos (abreviados AINE) son un grupo químicamente heterogéneo de fármacos diversos, principalmente antiinflamatorios,^[1]​ analgésicos y antipiréticos que reducen los síntomas de la inflamación, el dolor y la fiebre, respectivamente.^[2]​ Todos ejercen sus efectos por acción de la inhibición de la enzima ciclooxigenasa.^[3]​ Los antiinflamatorios naturales, segregados por el propio organismo, son los derivados de los corticoides, sustancias de origen esteroideo de potente acción antiinflamatoria, pero con importantes efectos secundarios.^[4]​

En oposición a los corticoides, el término «no esteroideo» se aplica a los AINE para recalcar su estructura química no esteroidea y la menor cantidad de efectos secundarios.^[5]​ El término fue acuñado en 1960 por Michael W. Whitehouse.^[5]​ Como analgésicos, se caracterizan por el hecho de que no pertenecen a la clase de los narcóticos y actúan bloqueando la síntesis de prostaglandinas.^[6]​

Los antiinflamatorios no esteroideos disponibles en el mercado inhiben la actividad tanto de la ciclooxigenasa-1 (COX-1) como a la ciclooxigenasa-2 (COX-2) y, por lo tanto, la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos. Se piensa que es la inhibición de la COX-2 la que en parte causa la acción antiinflamatoria, analgésica y antipirética de los AINE; sin embargo, aquellos que simultáneamente inhiben a la COX-1 tienen la capacidad de causar hemorragias digestivas y úlceras, en especial la aspirina.^[2]​ Por lo tanto, se enfatizan las ventajas de los inhibidores selectivos para la COX-2.

El AINE prototipo es la aspirina y le acompañan una gran variedad de ácidos orgánicos, incluyendo derivados del ácido propanoico (como el ibuprofeno y naproxen), derivados del ácido acético (como la indometacina) y ácidos enólicos (como el piroxicam), todos competidores con el ácido araquidónico por el sitio activo de la ciclooxigenasa. A partir del 2012, en los consensos internacionales el paracetamol se excluye de los AINE, por su poca/nula acción antiinflamatoria.^[7]​

1. ↑ «Normas para la escritura de prefijos» Archivado el 14 de septiembre de 2015 en Wayback Machine., basado en la Ortografía básica de la lengua española (2010). Recomienda utilizar la forma «antiinflamatorio»:

   En los casos en que de formas generalizada se articula una vocal simple, las secuencias de dos vocales iguales podrán reducirse a una sola en la escritura. Se consideran válidas ―y preferibles a las grafías con doble vocal― formas como «antiinflamatorio», «contrataque», «prestreno», «seminconsciente» y «sobresfuerzo». No se produce esta reducción cuando la forma resultante fuera a coincidir con la de otra palabra ya existente de distinto significado: por ejemplo, «reestablecerse» (‘volver a establecerse’) para evitar la coincidencia con «restablecerse» (‘recuperarse de una enfermedad’). Cuando la vocal por la que comienza la palabra base sea en sí misma un prefijo, tampoco se produce la reducción: por ejemplo «archiilegal» (archi+i+legal, ‘muy ilegal’) para evitar la confusión con «archilegal» (archi+legal, ‘muy legal’).

2. ↑ ^{a b} Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el contenido de las referencias llamadas integrada
3. ↑ James S. Dawson, Alfonso Moreno González, Magali N. F. Taylor, Peter J. W. Reide. Lo esencial en farmacología (en español). Publicado por Elsevier España, 2005; pág 55-56. ISBN 84-8174-694-0
4. ↑ Philippe Maslo, Raphaël Olle Cervera, Nuria Casals (2001): Las dolencias de la espalda (en español). Publicado por Editorial Paidotribo, 2001. ISBN 84-8019-266-6
5. ↑ ^{a b} Buer, JK: «Origins and impact of the term 'NSAID'», Inflammopharmacology, vol. 22, no 5, 2014, p. 263-7. (PMID 25064056, DOI 10.1007/s10787-014-0211-2, leer en línea [archivo]).
6. ↑ Mosby Staff. Diccionario Mosby Pocket de medicina, enfermería y ciencias de la salud (en español). Publicado por Elsevier España, 2004. ISBN 84-8174-675-4
7. ↑ Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el contenido de las referencias llamadas goodman