Paracetamol


Paracetamol
Nombre (IUPAC) sistemático
N-(4-hidroxifenil) acetamida
N-(4-hidroxifenil) etanamida
Identificadores
Número CAS 103-90-2
Código ATC N02BE01
PubChem 1983
DrugBank DB00316
ChemSpider 1906
UNII 362O9ITL9D
KEGG D00217
ChEBI 116450
Datos químicos
Fórmula C8H9NO2 
Peso mol. 151,17 g/mol
CC(=O)Nc1ccc(cc1)O
InChI=1S/C8H9NO2/c1-6(10)9-7-2-4-8(11)5-3-7/h2-5,11H,1H3,(H,9,10)
Key: RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N
Datos físicos
Densidad 1,263 g/cm³
P. de fusión 169 °C (336 °F)
Solubilidad en agua 12,78 mg/mL (20 °C)
Farmacocinética
Biodisponibilidad 63-89 %
Unión proteica 10-25 %
Metabolismo hepático (90-95 %)
Vida media 1-4 h
Excreción Renal (85-90 %)
Datos clínicos
Inf. de Licencia FDA:enlace
Cat. embarazo A (AU) Los estudios en animales no han demostrado efectos adversos sobre el feto, pero no hay estudios clínicos adecuados y bien controlados hechos en embarazadas. Puede emplearse con vigilancia médica. (EUA)
Estado legal Unscheduled (AU) GSL (UK) OTC (EUA)
Vías de adm. Oral, rectal, intravenosa

El paracetamol (DCI), también conocido como acetaminofén o acetaminofeno, es un fármaco con propiedades analgésicas y antipiréticas[1][2]​ utilizado principalmente para tratar la fiebre y el dolor leve y moderado, aunque su eficacia en el alivio de la fiebre en niños no está clara.[3][4]

A menudo se comercializa en medicamentos en los cuales se combina con otros principios activos, como en los antitusígenos,[1]​ o en medicamentos para el alivio del dolor con opiáceos, donde el paracetamol se utiliza para el alivio del dolor muy grave, como el dolor oncológico o tras una operación.[5]​ Por lo general se administra por vía oral aunque también está disponible para su uso por vía rectal o intravenosa,[1]​ por lo que puede presentarse en forma de cápsulas, comprimidos, supositorios o gotas. Sus efectos duran entre dos y cuatro horas.[6]

El paracetamol es normalmente seguro, siempre que se respeten las dosis recomendadas,[7]​ además puede continuar utilizándose en aquellos pacientes con enfermedades hepáticas a dosis bajas[8]​ y es seguro durante el embarazo y la lactancia materna.[1]

Sin embargo, a dosis elevadas puede provocar insuficiencia hepática,[1]​ alterar la función plaquetaria y[9]​ producir reacciones cutáneas graves o shock anafiláctico (aunque solo en raras ocasiones).

Una sobredosis del medicamento puede llegar a acabar con la vida del paciente.[10]

El paracetamol está clasificado como un analgésico leve[6]​ y no tiene una actividad antinflamatoria significativa, aunque no se conoce todavía a ciencia cierta como actúa en este ámbito.[11]

El paracetamol fue descubierto en Alemania en 1877[12]​ y es el medicamento más utilizado para el alivio del dolor y la fiebre en Europa y los Estados Unidos.[13]​ Está en el listado de medicamentos esenciales que elabora la OMS (Organización Mundial de la Salud), donde se listan todos los fármacos básicos necesarios en cualquier sistema de salud.[14]

El paracetamol está disponible como medicamento genérico y bajo numerosas marcas comerciales.[15]

El precio al por mayor de la dosis en los países en vías de desarrollo es inferior a un centavo de dólar (USD),[16]​ mientras que en los países desarrollados su precio es sensiblemente mayor, por ejemplo en Estados Unidos su precio ronda los cuatro centavos por dosis.[17]

  1. a b c d e «Acetaminophen» (en inglés). The American Society of Health-System Pharmacists. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  2. Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el contenido de las referencias llamadas Définition, Le Figaro, 2020
  3. Meremikwu, Martin M.; Oyo-Ita, Angela (2002). Cochrane Database of Systematic Reviews (en inglés). John Wiley & Sons, Ltd. PMID 12076499. doi:10.1002/14651858.cd003676. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  4. Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el contenido de las referencias llamadas Emploi, Le Figaro, 2020
  5. Scottish Intercollegiate Guidelines Network, (SIGN) (2008). Guideline 106: Control of pain in adults with cancer (en inglés). Scotland: National Health Service (NHS). ISBN 9781905813384. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  6. a b Tobias, Jeffrey S.; Hochhauser, Daniel (2014). Cancer and its Management (en inglés). John Wiley & Sons. p. 119. ISBN 9781118468715. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  7. Russell, Fiona M.; Shann, Frank; Curtis, Nigel; Mulholland, Kim (2003). «Evidence on the use of paracetamol in febrile children». Bulletin of the World Health Organization 81 (5): 367-372. ISSN 0042-9686. PMC 2572451. PMID 12856055. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  8. Lewis, J. H.; Stine, J. G. (2013). «Review article: prescribing medications in patients with cirrhosis - a practical guide». Alimentary Pharmacology & Therapeutics 37 (12): 1132-1156. ISSN 1365-2036. PMID 23638982. doi:10.1111/apt.12324. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  9. Munsterhjelm, Edward; Munsterhjelm, Nina M.; Niemi, Tomi T.; Ylikorkala, Olavi; Neuvonen, Pertti J.; Rosenberg, Per H. (2005-10). «Dose-dependent inhibition of platelet function by acetaminophen in healthy volunteers». Anesthesiology 103 (4): 712-717. ISSN 0003-3022. PMID 16192763. doi:10.1097/00000542-200510000-00009. Consultado el 26 de diciembre de 2020. 
  10. «Ficha técnica: Paracetamol». Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). febrero de 2017. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  11. McKay, Gerard A.; Walters, Matthew R. (2013). Clinical Pharmacology and Therapeutics (en inglés). John Wiley & Sons. ISBN 9781118344897. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  12. Mangus, Brent C.; Miller, Michael G. (2005). Pharmacology application in athletic training (en inglés). F.A. Davis. p. 39. ISBN 9780803620278. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  13. Aghababian, University of Massachusetts Medical School-UMass Memorial Health Care Massachusetts Richard V. (2010). Essentials of emergency medicine (en inglés). Jones & Bartlett Publishers. p. 810. ISBN 9781449618469. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  14. «WHO model list of essential medicines». 19.º lista de la OMS (en inglés). Organización Mundial de la Salud. 2015. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  15. Hamilton, Richard J. (2012). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2013 Classic Shirt Pocket Edition (en inglés). Jones & Bartlett Publishers. p. 12. ISBN 9781449665869. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  16. «Paracetamol-RC: International drug price indicator guide». erc.msh.org (en inglés). Drug Price Search. 2014. Consultado el 8 de mayo de 2017. 
  17. «Acetaminophen prices, coupons and patient assistance programs». Drugs.com (en inglés). Consultado el 8 de mayo de 2017. 

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