Grippe

Grippe
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Virions grippaux quittant leur cellule hôte, grossis approximativement cent mille fois.
Cliché de microscopie électronique en transmission issu de la bibliothèque d'images de Santé publique du Center for Disease Control[1].
Causes Virus de la grippe
Transmission Transmission aéroportée (d), contamination par les sécrétions respiratoires (d), transmission directe (d) et transmission par surface contaminée (d)Voir et modifier les données sur Wikidata
Incubation min 3 hVoir et modifier les données sur Wikidata
Incubation max 72 hVoir et modifier les données sur Wikidata
Symptômes Fièvre, congestion nasale, myalgie, céphalée, fatigue, toux, rhinite, douleur thoracique et frissonnement (en)Voir et modifier les données sur Wikidata

Traitement
Médicament Peramivir, oseltamivir, zanamivir et baloxavirVoir et modifier les données sur Wikidata
Spécialité Médecine générale, pneumologie et maladie infectieuse
Classification et ressources externes
CISP-2 R80Voir et modifier les données sur Wikidata
CIM-10 J10, J11
CIM-9 487
OMIM 614680
DiseasesDB 6791
MedlinePlus 000080
eMedicine 219557
ped/3006
MeSH D007251
Patient UK Influenza

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La grippe ou influenza est une maladie infectieuse et contagieuse fréquente, causée par certains virus à ARN de la famille des orthomyxoviridés : le virus de la grippe A, le virus de la grippe B, le virus de la grippe C et le virus de la grippe D[2]. Elle touche les oiseaux et certains mammifères, dont le porc, le phoque et l'être humain.

Favorisée par la promiscuité et le confinement à l'intérieur des bâtiments, la grippe humaine sévit sur un mode épidémique, saisonnier automno-hivernal (saison froide) dans les pays tempérés et avec un pic lors de la saison des pluies (saison chaude) dans les pays tropicaux[3]. Des recherches[4],[5] montrent également qu'il existe une relation entre les pandémies grippales et les conditions d'El Niño à La Niña dans l'océan Pacifique. Les années où la Niña sévit, l'épidémie de grippe est plus virulente, elle touche plus de personnes et fait davantage de morts. À l'inverse, les années où El Niño est dans l'océan Pacifique, la propagation de la grippe est plutôt faible et cause moins de victimes.

Elle se traduit chez l'être humain par un ensemble de signes non spécifiques associant fièvre, céphalées, toux, pharyngite, myalgies, asthénie et anorexie. Ces symptômes, éléments du syndrome grippal dont la grippe n'est qu'une cause parmi d'autres, font évoquer le diagnostic par la soudaineté de leur apparition, leur survenue en période d'épidémie grippale et leur disparition habituelle après quelques jours d'évolution. Dans les cas les plus sérieux, la grippe est grevée de complications (au premier rang desquelles les pneumonies bactériennes et la déshydratation) possiblement fatales.

La transmission interhumaine de la maladie est essentiellement respiratoire, via des gouttelettes riches en virus provenant de la toux et des éternuements des sujets infectés. Le diagnostic de la grippe en période d'épidémie est simple, et une grippe non compliquée relève habituellement d'un traitement symptomatique. Des antiviraux sont disponibles pour le traitement et la prophylaxie de la grippe, parmi lesquels les inhibiteurs de la neuraminidase tiennent aujourd'hui une place de choix. La prévention de la grippe repose sur une vaccination annuelle, proposée dans la plupart des pays industrialisés aux personnes à risque[6] et administrée aux volailles d'élevage[7].

Souvent banalisée comme synonyme de rhume ou de « coup de froid », la grippe est une maladie sérieuse et un problème majeur de santé publique à l'échelle planétaire[8]. Elle est responsable dans le monde d'une morbidité élevée, avec environ 5 millions de cas de maladies graves et de 290 000 à 650 000 décès par an, essentiellement des personnes à risque - les jeunes enfants, les personnes âgées et celles souffrant d’affections chroniques[9]. En France, la grippe touche entre 2 et 7 millions de personnes et provoque environ 10 000 morts chaque hiver[10],[11],[12]. Le coût sanitaire et social annuel de la grippe est considérable, évalué à plusieurs milliards de dollars aux États-Unis, et à 460 millions d'euros en France[13] pour une épidémie moyenne.

  1. Source : Public Health Image Library
  2. (en-US) Mariette F. Ducatez, Claire Pelletier et Gilles Meyer, « Influenza D Virus in Cattle, France, 2011–2014 », Emerging Infectious Diseases, vol. 21, no 2,‎ (ISSN 1080-6040, DOI 10.3201/eid2102.141449, lire en ligne, consulté le ).
  3. Hannah Foster - Harvard University - The Reason for the Season: why flu strikes in winter - December 1, 2014 : « The data from these studies are supported by a third study that reports higher numbers of flu infections the month after a very dry period. In case you’re wondering, this is only the case in places that experience winter. In warmer climates, oddly enough, flu infection rates are correlated most closely with high humidity and lots of rain. Unfortunately, not much research has been done to explain these contradictory results, so it’s unclear why the flu behaves so differently in disparate environments. This emphasizes the need for continued influenza research. »
  4. Par Corinne Thébault Le 21 février 2003 à 00h00, « Le virus de la grippe sous l'influence d'El Niño ! », sur leparisien.fr, (consulté le ).
  5. « La Nina favorise l'apparition de nouveaux virus de la grippe », sur 20minutes.fr (consulté le ).
  6. Publication de l'OMS : vaccins grippaux Relevé épidémiologique hebdomadaire de l'OMS, 19 août 2005, vol. 80, 33, p. 277–288.
  7. (en) P Villegas, « Viral diseases of the respiratory system », Poult Sci, vol. 77, no 8,‎ , p. 1143–1145 (PMID 9706079).
  8. (en) R Eccles, « Understanding the symptoms of the common cold and influenza », Lancet Infect Dis, vol. 5, no 11,‎ , p. 718–25 (PMID 16253889).
  9. « Grippe saisonnière », sur www.who.int (consulté le ).
  10. « Coronavirus : pourquoi la comparaison avec la grippe est-elle compliquée ? », sur SudOuest.fr (consulté le ).
  11. « Epidémie de grippe: 34 décès en France, la vaccination toujours possible », sur sante.lefigaro.fr, (consulté le ).
  12. GROG, impact de la grippe en France de 2001 à 2008.
  13. Groupe d'Expertise et d'Information sur la Grippe, grippe-geig.com.

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