Carcinoma del colon-retto

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Carcinoma del colon-retto
Localizzazione e forma di un tumore al colon e uno al retto
Tipo>98% maligno
<2% benigno
Cellula di origineEpitelio del colon
Fattori di rischioFumo
Eccessiva assunzione di carni rosse
Eccesso di calorie
Basso consumo di fibre
Scarsa attività fisica
Incidenza40-60/100 000
Età media alla diagnosi60 - 79 anni
Rapporto M:F1,2:1
Classificazione e risorse esterne
ICD-9-CM(EN) 153.0-154.1
ICD-10(EN) C18-C20
Sezione istologica di adenocarcinoma del colon

Il carcinoma del colon-retto (CRC[1]) è il tumore maligno più frequente originato nel colon, nel retto e nell'appendice (il cancro dell'appendice però è un tumore molto raro rappresentando solo l'1% dei tumori del tratto gastrointestinale[2]). Con 610 000 morti all'anno nel mondo, è la terza forma più comune di cancro[3].

È causato dall'abnorme crescita di cellule con la capacità di invadere i tessuti e di diffondersi in altre parti del corpo.[4] I segni e i sintomi possono comprendere: sangue occulto nelle feci, cambiamento dei movimenti intestinali, perdita di peso e sensazione di stanchezza.[5] La maggior parte dei tumori colorettali sono dovuti allo stile di vita e all'età avanzata e solo pochi casi sono riconducibili a malattie genetiche ereditarie.[6][7] I fattori di rischio includono: la dieta, l'obesità, il fumo, l'alcool e una scarsa attività fisica.[6][7] Un altro fattore di rischio è rappresentato dalle malattie infiammatorie croniche intestinali che comprendono la malattia di Crohn e la colite ulcerosa.[6]

Alcune delle condizioni ereditarie che possono causare un tumore del colon-retto includono la poliposi adenomatosa familiare e il cancro colorettale ereditario non poliposico; tuttavia, queste condizioni rappresentano meno del 5% dei casi.[6][7] Il tumore al colon-retto può essere diagnosticato tramite biopsia ottenuta durante una sigmoidoscopia o una colonscopia.[5] Ciò è poi solitamente seguito da esami di diagnostica per immagini per determinare se la malattia si è diffusa.[8] Lo screening è efficace nel diminuire la probabilità di morte per questo tumore ed è consigliabile tra i 50 e i 75 anni.[9]

Il trattamento per i casi di tumore colorettale può includere una combinazione di chirurgia, radioterapia, chemioterapia e terapia mirata.[8] I tumori che sono confinati all'interno della parete del colon possono essere curabili con un intervento chirurgico, mentre se si è diffuso solitamente non è curabile e quindi si sceglie di perseguire un tentativo di miglioramento della qualità della vita e dei sintomi.[8] Negli Stati Uniti i tassi di sopravvivenza a 5 anni sono di circa il 65%.[10] Ciò, tuttavia, dipende dalla stadiazione del tumore e dalla salute generale della persona.[5] A livello mondiale, il tumore del colon-retto è il terzo tipo più comune di tumore e costituisce circa il 10% di tutti i casi neoplastici.[11] Nel 2012 sono stati registrati 1,4 milioni di nuovi casi e 694 000 decessi.[11] È più frequente nei Paesi sviluppati, dove si trovano oltre il 65% dei casi,[6] ed è meno comune nelle donne rispetto agli uomini.[6]

  1. ^ "CRC" sta per ColoRectal Cancer, dove cancro, tumore maligno, è un termine più generale di "carcinoma", che si riferisce a un tumore maligno epiteliale.
  2. ^ Contro un raro tumore dell’appendice si attiva un team internazionale, su https://www.airc.it/.
  3. ^ Cancer Fact&Figures (PDF), su cancer.org, Atlanta: American Cancer Society, 2009.
  4. ^ Defining Cancer, su National Cancer Institute. URL consultato il 10 giugno 2014.
  5. ^ a b c General Information About Colon Cancer, su NCI, 12 maggio 2014. URL consultato il 29 giugno 2014.
  6. ^ a b c d e f World Cancer Report 2014, World Health Organization, 2014, pp. Chapter 5.5, ISBN 92-832-0429-8.
  7. ^ a b c Colorectal Cancer Prevention (PDQ®), su National Cancer Institute, 27 febbraio 2014. URL consultato il 29 giugno 2014.
  8. ^ a b c Colon Cancer Treatment (PDQ®), su NCI, 12 maggio 2014. URL consultato il 29 giugno 2014.
  9. ^ Screening for Colorectal Cancer, su U.S. Preventive Services Task Force, ottobre 2008. URL consultato il 29 giugno 2014 (archiviato dall'url originale il 6 luglio 2014).
  10. ^ SEER Stat Fact Sheets: Colon and Rectum Cancer, su NCI. URL consultato il 18 giugno 2014.
  11. ^ a b World Cancer Report 2014, World Health Organization, 2014, pp. Chapter 1.1, ISBN 92-832-0429-8.

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