Coagulazione

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La coagulazione è il risultato di una serie di processi del sangue, all'interno o all'esterno di un vaso sanguigno, che portano a formare un coagulo o un trombo.

Il processo di coagulazione è unico, ma si può distinguere una sua versione fisiologica che è detta emostasi e conduce alla riparazione di una ferita, mentre la versione patologica della coagulazione, la trombosi, può portare a conseguenze anche gravi.

È il processo attraverso il quale il sangue cambia da un liquido a un gel, formando un coagulo sanguigno. Il risultato è emostasi, la cessazione della perdita di sangue da un vaso danneggiato, seguita dalla riparazione. Il processo di coagulazione coinvolge attivazione, adesione e aggregazione di piastrine, nonché deposizione e maturazione di fibrina.

La coagulazione inizia quasi immediatamente dopo una lesione all'endotelio che riveste un vaso sanguigno. L'esposizione del sangue allo spazio subendoteliale avvia due processi: cambiamenti nelle piastrine e l'esposizione del fattore tissutale piastrinico subendoteliale al fattore VII della coagulazione, che alla fine porta alla formazione di fibrina reticolata. Le piastrine formano immediatamente un tappo nel sito della lesione; questa è chiamata emostasi primaria. L'emostasi secondaria avviene simultaneamente: ulteriori fattori della coagulazione oltre al fattore VII (elencati di seguito) rispondono a cascata per formare filamenti di fibrina, che rafforzano il tappo piastrinico.[1]

La coagulazione è altamente conservata in tutta la biologia. In tutti i mammiferi, la coagulazione coinvolge sia componenti cellulari (piastrine) che componenti proteiche (fattori della coagulazione).[2][3] Il percorso negli esseri umani è stato il più ampiamente studiato e è il meglio compreso.[4] I disturbi della coagulazione possono causare problemi con emorragia, contusione o trombosi.[5]

  1. ^ Barbara C. Furie e Bruce Furie, Formazione di trombi in vivo, in The Journal of Clinical Investigation, vol. 115, n. 12, dicembre 2005, pp. 3355–3362, DOI:10.1172/JCI26987, PMC 1297262, PMID 16322780.
  2. ^ Alan D. Michelson, Platelets, 2nd, Elsevier, 2006, pp. 3–5, ISBN 978-0-08-046586-9, OCLC 909782638. URL consultato l'8 febbraio 2022 (archiviato dall'url originale il 10 maggio 2017).
  3. ^ (EN) Test dei fattori di coagulazione: test medico MedlinePlus, su medlineplus.gov. URL consultato il 27 aprile 2024.
  4. ^ Alvin H. Schmaier e Hillard M. Lazarus, Guida concisa all'ematologia, Chichester, West Sussex, Regno Unito, Wiley-Blackwell, 2011, p. 91, ISBN 978-1-4051-9666-6, OCLC 779160978. URL consultato l'8 febbraio 2022 (archiviato dall'url originale l'8 febbraio 2022).
  5. ^ D. Lillicrap, Nigel Key, Michael Makris e O'Shaughnessy Denise, Emostasi e trombosi pratiche, Wiley-Blackwell, 2009, pp. 1–5, ISBN 978-1-4051-8460-1.

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