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Igiene orale

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L'igiene orale è la pratica che permette di mantenere la cavità orale pulita, riducendo il rischio di disturbi e altri problemi (es. alitosi) tramite la pulizia regolare dei denti a livello domestico (igiene dentale o IOD) e/o professionale. È importante che l'igiene orale venga praticata su base regolare per permettere la prevenzione di patologie dentarie e alito cattivo. I più comuni disturbi dentali sono il deterioramento dentale (carie e infiltrazioni dentali) e malattie gengivali, come la gengivite e la parodontite[1].

Le linee generali da seguire suggeriscono di spazzolare i denti due volte al giorno[2]: dopo la colazione e prima di andare a letto, però sarebbe meglio pulire la cavità orale dopo ogni pasto. La pulizia dello spazio tra i denti si chiama pulizia interdentale ed è importante quanto spazzolare i denti[3]. Viene fatta questa distinzione perché lo spazzolino non può raggiungere queste aree e quindi rimuove soltanto il 50% della placca dalla superficie del dente[4]. Ci sono molti strumenti per la pulizia dello spazio interdentale, come il filo interdentale e lo scovolino interdentale, che sono equivalenti per questo la scelta spetta a ciascun individuo sulla base delle personali preferenze.

A volte i denti bianchi e dritti sono associati all'igiene orale, anche se una cavità orale pulita può presentare denti macchiati o storti. Per migliorare l'aspetto dei propri denti, alcune persone ricorrono all'uso di trattamenti sbiancanti e ortodontici.

L'importanza del microbioma orale nella salute dentale è stata ampiamente riconosciuta[5][6][7]. Dati da ricerche di microbiologia orale umana mostrato che una microflora commensale può diventare patogena opportunista attraverso complessi cambiamenti del loro ambiente. Questi cambiamenti sono dovuti all'individuo piuttosto che ai batteri[8]. Prove archeologiche di placca dentale calcificata mostra cambiamenti marcati nel microbioma orale verso un microbioma associato alla malattia con batteri cariogeni che diventano dominanti durante la rivoluzione industriale[9][10]. Il microbiota orale moderno è molto meno diversificato rispetto ad altri periodi storici[9]. Le carie, ad esempio, sono diventate una malattia maggiore endemica, che colpisce il 60-90% dei bambini in età scolastica nei Paesi industrializzati[11]; al contrario le carie e i disturbi periodontali erano rari in epoca pre-Neolitica e nei primi ominidi[10][12].

  1. ^ Darby M, Walsh MM, Procedures Manual to Accompany Dental Hygiene: Theory and Practice, St. Louis, Mo., Saunders/Elsevier, 2010.
  2. ^ (EN) Delivering better oral health: an evidence-based toolkit for prevention, su GOV.UK. URL consultato l'8 maggio 2021.
  3. ^ Claydon NC, Current concepts in toothbrushing and interdental cleaning, in Periodontology 2000, vol. 48, 2008, pp. 10–22, DOI:10.1111/j.1600-0757.2008.00273.x, PMID 18715352.
  4. ^ Lee DW, Moon IS, The plaque-removing efficacy of a single-tufted brush on the lingual and buccal surfaces of the molars, in Journal of Periodontal & Implant Science, vol. 41, n. 3, giugno 2011, pp. 131–4, DOI:10.5051/jpis.2011.41.3.131, PMC 3139046, PMID 21811688.
  5. ^ Kilian M, Chapple IL, Hannig M, Marsh PD, Meuric V, Pedersen AM, Tonetti MS, Wade WG, Zaura E, The oral microbiome - an update for oral healthcare professionals, in British Dental Journal, vol. 221, n. 10, novembre 2016, pp. 657–666, DOI:10.1038/sj.bdj.2016.865, PMID 27857087.
  6. ^ Mahasneh SA, Mahasneh AM, Probiotics: A Promising Role in Dental Health, in Dentistry Journal, vol. 5, n. 4, settembre 2017, pp. 26, DOI:10.3390/dj5040026, PMC 5806962, PMID 29563432.
  7. ^ Human Microbiome Project Consortium, Structure, function and diversity of the healthy human microbiome, in Nature, vol. 486, n. 7402, giugno 2012, pp. 207–14, DOI:10.1038/nature11234, PMC 3564958, PMID 22699609.
  8. ^ Marsh PD, Devine DA, How is the development of dental biofilms influenced by the host?, in Journal of Clinical Periodontology, 38 Suppl 11, marzo 2011, pp. 28–35, DOI:10.1111/j.1600-051X.2010.01673.x, PMID 21323701.
  9. ^ a b Adler CJ, Dobney K, Weyrich LS, Kaidonis J, Walker AW, Haak W, Bradshaw CJ, Townsend G, Sołtysiak A, Alt KW, Parkhill J, Cooper A, Sequencing ancient calcified dental plaque shows changes in oral microbiota with dietary shifts of the Neolithic and Industrial revolutions, in Nature Genetics, vol. 45, n. 4, aprile 2013, pp. 450–5, 455e1, DOI:10.1038/ng.2536, PMC 3996550, PMID 23416520.
  10. ^ a b Arthur C. Aufderheide, The Cambridge Encyclopedia of Human Paleopathology, 1998.
  11. ^ Petersen PE, Bourgeois D, Ogawa H, Estupinan S, Day N, The global burden of oral diseases and risks to oral health (PDF), in Bulletin of the World Health Organization, vol. 83, n. 9, settembre 2005, pp. 661–9, PMC 2626328, PMID 16211157.
  12. ^ Grine FE, Gwinnett AJ, Oaks JH, Early hominid dental pathology: interproximal caries in 1.5 million-year-old Paranthropus robustus from Swartkrans, in Archives of Oral Biology, vol. 35, n. 5, 1990, pp. 381–6, DOI:10.1016/0003-9969(90)90185-D, PMID 2196866.
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