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| Ketamina | |
|---|---|
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| Nome IUPAC | |
| (RS)-2-(2-clorofenil)-2-metilammino-cicloesan-1-one | |
| Caratteristiche generali | |
| Formula bruta o molecolare | C13H16ClNO |
| Massa molecolare (u) | 237,725 g/mol |
| Numero CAS | |
| Numero EINECS | 229-804-1 |
| Codice ATC | N01 |
| PubChem | 3821 |
| DrugBank | DBDB01221 |
| SMILES | CNC1(CCCCC1=O)C2=CC=CC=C2Cl |
| Dati farmacocinetici | |
| Metabolismo | Epatico, ad opera dell'enzima CYP3A4 |
| Emivita | 2,5 - 3 ore |
| Escrezione | Renale (>90%) |
| Indicazioni di sicurezza | |
| Simboli di rischio chimico | |
La ketamina (o più raramente ketammina o chetammina) è un farmaco analgesico-dissociativo, unico composto della classe delle arilcicloesilammine approvato per uso medico, utilizzato per l'induzione e il mantenimento dell'anestesia a oggi perlopiù in ambito veterinario, pediatrico e traumatologico.
La ketamina è segnalata dalla World Health Organization nel suo Listino dei medicinali essenziali, una lista che elenca i farmaci efficaci e sicuri indispensabili ad un ospedale.[1] La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ne ha autorizzato l'uso negli USA come anestetico dissociativo generale a partire dagli anni 70.
A dosi subanestetiche, maggiori di quelle antidepressive, è utilizzata a scopo stupefacente per via dei suoi effetti allucinogenici di tipo dissociativo, nonché forte analgesia, e trova perciò ampio uso specie nella scena rave.[2]
È attualmente in sperimentazione in ambito psichiatrico per via dei promettenti effetti nei confronti di diverse patologie, in particolare depressione ma anche disturbo da stress post-traumatico,[3][4] ansia e disturbi dell'umore,[5] disturbo bipolare e dipendenze.[6][7][8] A marzo 2019 l'ente del farmaco statunitense (FDA) ha approvato una formulazione di spray nasale a base di Ketamina per il trattamento della depressione in pazienti con patologia resistente ad altri trattamenti.[9][10]
È commercializzata dalla società farmaceutica Parke-Davis con il nome di Ketalar, e da altre società con i nomi di Ketanest e Ketaset.[11]
- ^ WHO world health organization, Essential Medicines. WHO Model List (revised March 2005) (PDF), su whqlibdoc.who.int, marzo 2005. URL consultato il 6 aprile 2013 (archiviato dall'url originale il 12 febbraio 2007).
- ^ Celia J. A. Morgan, Lisa Monaghan e H. Valerie Curran, Beyond the K-hole: a 3-year longitudinal investigation of the cognitive and subjective effects of ketamine in recreational users who have substantially reduced their use of the drug, in Addiction, vol. 99, n. 11, 2004-11, pp. 1450-1461, DOI:10.1111/j.1360-0443.2004.00879.x. URL consultato il 26 novembre 2018.
- ^ Sarah E. Grady, Travis A. Marsh e Allison Tenhouse, Ketamine for the treatment of major depressive disorder and bipolar depression: A review of the literature, in The Mental Health Clinician, vol. 7, n. 1, 23 marzo 2018, pp. 16-23, DOI:10.9740/mhc.2017.01.016. URL consultato il 15 aprile 2019.
- ^ Adriana Feder, Michael K. Parides e James W. Murrough, Efficacy of Intravenous Ketamine for Treatment of Chronic Posttraumatic Stress Disorder, in JAMA Psychiatry, vol. 71, n. 6, 1º giugno 2014, p. 681, DOI:10.1001/jamapsychiatry.2014.62. URL consultato il 21 novembre 2018.
- ^ Sara Costi, Nicholas T. Van Dam e James W. Murrough, Current Status of Ketamine and Related Therapies for Mood and Anxiety Disorders, in Current behavioral neuroscience reports, vol. 2, n. 4, 2015-12, pp. 216-225, DOI:10.1007/s40473-015-0052-3. URL consultato il 15 aprile 2019.
- ^ Ketamine improved bipolar depression within minutes, study suggests, in Science Daily, 30 maggio 2012. URL consultato il 24 novembre 2016.
- ^ Amy McAndrew, Will Lawn e Tobias Stevens, A proof-of-concept investigation into ketamine as a pharmacological treatment for alcohol dependence: study protocol for a randomised controlled trial, in Trials, vol. 18, 4 aprile 2017, DOI:10.1186/s13063-017-1895-6. URL consultato il 15 aprile 2019.
- ^ Meryem Grabski, Amy McAndrew e Will Lawn, Adjunctive Ketamine With Relapse Prevention–Based Psychological Therapy in the Treatment of Alcohol Use Disorder, in American Journal of Psychiatry, 11 gennaio 2022, pp. appi.ajp.2021.21030277, DOI:10.1176/appi.ajp.2021.21030277. URL consultato il 13 gennaio 2022.
- ^ FDA approves new nasal spray medication for treatment-resistant depression; available only at a certified doctor’s office or clinic, in Case Medical Research, 5 marzo 2019, DOI:10.31525/fda2-ucm632761.htm. URL consultato il 22 maggio 2020.
- ^ La tripla vita della ketamina, su Focus.it. URL consultato il 15 aprile 2019.
- ^ Sandro Magnanelli, Ketamina Molt: Scheda Tecnica e Prescrivibilità, su Torrinomedica, 11 febbraio 2018. URL consultato il 15 aprile 2019.