Sindrome di Dressler

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Sindrome di Dressler
Specialitàcardiologia
Classificazione e risorse esterne (EN)
Sinonimi
Pericardite epistenocardica
Pericardite post-pericardiotomica

La sindrome di Dressler è una particolare forma di pericardite, che insorge nei pazienti dopo infarto miocardico acuto esteso[1], in genere a localizzazione anteriore, dopo intervento chirurgico nel mediastino o in seguito a lesioni traumatiche. Recentemente sono stati individuati casi insorti post-procedure di ablazione transcatetere.[2]

L'eziologia è di tipo immunologico, intesa come risposta anomala del sistema immunitario ad un evento di tipo infiammatorio generale. Nel contesto di un infarto del miocardio, se questo è talmente esteso da interessare la parete cardiaca a tutto spessore (infarto transmurale), si può verificare l'esposizione di antigeni pericardici precedentemente segregati; ne consegue un'aggressione autoimmune del pericardio e della pleura configurando un quadro di pleuropericardite (sierosite) sierofibrinosa. Con le nuove metodiche di trattamento della sindrome coronarica acuta che riducono notevolmente l'area di necrosi, la sindrome di Dressler è andata via via diminuendo ed è ormai poco frequente il suo riscontro nel post-infarto.[3]

  1. ^ Imazio M, Negro A, Belli R, Beqaraj F, Forno D e et ali, Frequency and prognostic significance of pericarditis following acute myocardial infarction treated by primary percutaneous coronary intervention, in Am. J. Cardiol., vol. 103, n. 11, giugno 2009, pp. 1525–9, DOI:10.1016/j.amjcard.2009.01.366, PMID 19463510.
  2. ^ Goossens K, Caenepeel A e De Greef Y, Delayed tamponade triggering Dressler's syndrome after pulmonary vein isolation, in Acta Cardiol, vol. 67, n. 5, ottobre 2012, pp. 595–8, PMID 23252013.
  3. ^ Bendjelid K e Pugin J, Is Dressler syndrome dead?, in Chest, vol. 126, n. 5, novembre 2004, pp. 1680–2, DOI:10.1378/chest.126.5.1680, PMID 15539743.

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