Pernicieuze anemie | ||||
---|---|---|---|---|
Anaemia perniciosa | ||||
Synoniemen | ||||
Latijn | anaemia perniciosa progressiva[1] morbus Biemeri[1] | |||
Nederlands | ziekte van Addison-Biermer[3][4] | |||
Coderingen | ||||
ICD-10 | D51.0 | |||
ICD-9 | 281.0 | |||
DiseasesDB | 9870 | |||
MedlinePlus | 000569 | |||
eMedicine | med/1799 | |||
|
De naam pernicieuze anemie[4] of anaemia perniciosa[4] staat voor verderfelijke of kwaadaardige bloedarmoede, veroorzaakt door een vitamine B12-opnameprobleem. Vroeger liep deze ziekte fataal af. Behandeling hiervoor is mogelijk door middel van het regelmatig toedienen van vitamine B12, per injectie of oraal.[6]
De ziekte is voor het eerst beschreven door Thomas Addison en is bekend als de ziekte van Addison-Biermer, tegenwoordig wel de 'vergeten ziekte' genoemd omdat heden ten dage vooral nog gelet wordt op het bloedarmoededeel van de ziekte terwijl de, soms ernstige, neurologische verschijnselen over het hoofd worden gezien. Juist door de hedendaagse verbeterde voeding is meestal geen anemie meer aanwezig of pas in een veel later stadium. Bij neurologische klachten dient altijd aan B12-tekort te worden gedacht, ook als geen bloedarmoede aanwezig is.
Pernicieuze anemie kán een macrocytaire anemie in het bloedbeeld te zien geven. Dat wil zeggen dat de rode bloedcellen vergroot zijn. Er ontbreekt een bouwsteen voor hemoglobine, namelijk vitamine B12. De opname van vitamine B12 gebeurt in het laatste deel van de dunne darm. Hiervoor moet het eerst gekoppeld worden aan intrinsieke factor die door de maagwand wordt geproduceerd. Door een auto-immuunreactie tegen de pariëtale cellen van de maag is de productie van intrinsieke factor verstoord en kan vitamine B12 onvoldoende worden opgenomen in het lichaam.