Pyoderma gangraenosum

Esculaap
Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.


Pyoderma gangraenosum
Pyoderma gangraenosum aan het been bij een patiënt met de ziekte van Crohn, met paarse opgeworpen wondranden.
Pyoderma gangraenosum aan het been bij een patiënt met de ziekte van Crohn, met paarse opgeworpen wondranden.
Synoniemen
Latijn pyodermia gangraenosa[1]
Coderingen
ICD-10 L88
ICD-9 686.01
eMedicine derm/367
Portaal  Portaalicoon   Geneeskunde

Pyoderma gangraenosum, ook wel dermatitis ulcerosa, is een ernstige en zeldzame huidaandoening waarbij er spontaan, of na minimaal trauma, zweren op de huid ontstaan. De aandoening kan variëren van mild tot ernstig. Hoewel de naamgeving en het klinische beeld doen denken aan een infectie, is daar geen sprake van. Ze komt in meer dan 50% van de gevallen voor bij patiënten die lijden aan chronische ontstekingsziekten, maar ook als op zichzelf staand fenomeen. Symptomen die vaak worden gevonden in combinatie met pyoderma gangraenosum zijn koorts, gelokaliseerde pijn, gewrichtspijnen en algehele malaise.

Zonder behandeling kunnen de (pustulaire) zweren snel groter worden, vermeerderen, onveranderd blijven of juist langzaam genezen, hoewel dit in het geval van onderliggende vaataandoeningen langer kan duren. Pyoderma gangraenosum wordt vaak (te) laat herkend, mede door de zeldzaamheid (1 op de 100.000) en de variatie in klinische presentatie. Het betreft mogelijk een afwijking van het immuunsysteem.

De aandoening wordt beschreven als een neutrofiele dermatose van de huid die vaak voorkomt in combinatie met een systemische ziekte, maar er zijn ook auteurs die suggereren dat pyoderma gangraenosum op zichzelf een systemische ziekte betreft. De prognose van pyoderma gangraenosum is onvoorspelbaar en onbehandeld is de aandoening potentieel levensbedreigend, aangezien ernstige secundaire infectie en sepsis ("bloedvergiftiging") kan optreden, waardoor 30% van de patiënten komt te overlijden.[2][3][4]

  1. Everdingen, J.J.E. van, Eerenbeemt, A.M.M. van den (2012). Pinkhof Geneeskundig woordenboek (12de druk). Houten: Bohn Stafleu Van Loghum.
  2. Wollina U (2015). Pyoderma gangrenosum--a systemic disease?. Clin Dermatol. 33 (5): 527-30. PMID 26321398. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2015.05.003.
  3. Mingwei Joel Ye, Joshua Mingsheng Ye. Pyoderma Gangrenosum: A Review of Clinical Features and Outcomes of 23 Cases Requiring Inpatient Management. Clinical Study 2014. DOI: 10.1155/2014/461467.
  4. Sinéad M. Langan, Richard W.Groves, Tim R.Card, Martin C.Gulliford (2012). Incidence, Mortality, and Disease Associations of Pyoderma Gangrenosum in the United Kingdom: A Retrospective Cohort Study. Journal of Investigative Dermatology 132 (9): 2166-2170. DOI: 10.1038/jid.2012.130.

From Wikipedia, the free encyclopedia · View on Wikipedia

Developed by razib.in