Anemia

 Nota: Se procura o género de plantas pteridófitas, veja Anemiaceae.
Anemia
Anemia
Ampliação de amostra de sangue com anemia por deficiência de ferro
Especialidade Hematologia
Sintomas Fadiga, cansaço, falta de ar, sensação de desmaio[1]
Causas Hemorragia, diminuição da produção de glóbulos vermelhos, aumento da destruição de glóbulos vermelhos, genética ou nutricional[1]
Método de diagnóstico Medição da quantidade de hemoglobina no sangue[1]
Prevenção Em grávidas: suplementos de ferro[1]
Tratamento Depende da causa, suplementos de ferro e vitaminas, transfusões de sangue
Prognóstico Depende da causa
Frequência 2,36 mil milhões / 33% (2015)[2]
Classificação e recursos externos
CID-10 D50, D64
CID-9 280-285
CID-11 224336967
DiseasesDB 663
MedlinePlus 000560
eMedicine med/132 emerg/808 emerg/734
MeSH D000740
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Anemia é a diminuição da quantidade de glóbulos vermelhos ou de hemoglobina no sangue.[3][4] Pode também ser definida como a diminuição da capacidade do sangue em transportar oxigénio.[5] Quando a anemia é de aparecimento lento, os sintomas são muitas vezes vagos e podem incluir fadiga, cansaço, falta de ar ou diminuição da capacidade de realizar exercício físico. Quando é de aparecimento rápido os sintomas são mais evidentes, incluindo estado de confusão, sensação de desfalecimento, perda de consciência ou aumento da sede. Só quando a progressão da doença é significativa é que a palidez se torna evidente. Os restantes sintomas dependem da causa subjacente à anemia.[1]

Existem três tipos principais de anemia: a que é causada por perda de sangue, a que é devida à diminuição da produção de glóbulos vermelhos e a que é devida ao aumento da destruição de glóbulos vermelhos. Entre as causas mais comuns para a perda de sangue estão o trauma físico e a hemorragia gastrointestinal. Entre as causas da diminuição de produção estão a deficiência de ferro, deficiência de vitamina B12, talassemia e diversas neoplasias da medula espinal. Entre as causas do aumento da destruição de glóbulos vermelhos estão uma série de condições genéticas como a anemia falciforme, infeções como a malária e algumas doenças autoimunes. A anemia pode também ser classificada com base no tamanho dos glóbulos vermelhos e na quantidade de hemoglobina em cada célula. Quando as células são pequenas, trata-se de anemia microcítica, quando são de tamanho normal trata-se de anemia normocítica e quando são grandes trata-se de anemia macrocítica. Em homens, o diagnóstico tem por base a contagem de hemoglobina no sangue inferior a 130 – 140 g/L (13 a 14 g/dL), enquanto em mulheres deve ser inferior a 120 – 130 g/L (12 a 13 g/dL).[1][6] Para determinar a causa é necessária a realização de mais exames.[1]

A alguns grupos de pessoas, como as grávidas, são recomendados suplementos de ferro para prevenir anemia.[1][7] Não é recomendado o uso de suplementos alimentares sem determinar primeiro a causa específica de anemia. O uso de transfusões de sangue tem por base a manifestação de sinais e sintomas.[1] Não são recomendados em pessoas sem sintomas, a não ser que o nível de hemoglobina seja inferior a 60 – 80 g/L (6 a 8 g/dL).[1][8] Estas recomendações aplicam-se também a algumas pessoas com hemorragias agudas[1] Os agentes estimuladores da eritropoiese só são recomendados para pessoas com anemia grave.[8]

A anemia é o distúrbio do sangue mais comum, afetando cerca de um quarto das pessoas em todo o mundo.[1] A anemia por deficiência de ferro afeta cerca de mil milhões de pessoas[9] e foi a causa de 183 000 mortes em 2013, uma diminuição em relação às 213 000 em 1990.[10] É mais comum em mulheres do que em homens,[9] entre as crianças, durante a gravidez e nos idosos.[1] A anemia diminui a capacidade de trabalho e produtividade das pessoas afetadas.[6] O nome tem origem no grego antigo anaimia, que significa "falta de sangue".[11]

  1. a b c d e f g h i j k l m Janz, TG; Johnson, RL; Rubenstein, SD (novembro de 2013). «Anemia in the emergency department: evaluation and treatment.». Emergency medicine practice. 15 (11): 1-15; quiz 15-6. PMID 24716235 
  2. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 de outubro de 2016). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet. 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577Acessível livremente. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6 
  3. «What Is Anemia? - NHLBI, NIH». www.nhlbi.nih.gov. Consultado em 31 de janeiro de 2016 
  4. Stedman's medical dictionary 28th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2006. p. Anemia. ISBN 9780781733908 
  5. Rodak, Bernadette F. (2007). Hematology : clinical principles and applications 3rd ed. Philadelphia: Saunders. p. 220. ISBN 9781416030065 
  6. a b Smith RE, Jr (março de 2010). «The clinical and economic burden of anemia.». The American journal of managed care. 16 Suppl Issues: S59-66. PMID 20297873 
  7. Bhutta, ZA; Das, JK; Rizvi, A; Gaffey, MF; Walker, N; Horton, S; Webb, P; Lartey, A; Black, RE; Lancet Nutrition Interventions Review, Group; Maternal and Child Nutrition Study, Group (3 de agosto de 2013). «Evidence-based interventions for improvement of maternal and child nutrition: what can be done and at what cost?». Lancet. 382 (9890): 452–77. PMID 23746776. doi:10.1016/S0140-6736(13)60996-4 
  8. a b Qaseem, A; Humphrey, LL; Fitterman, N; Starkey, M; Shekelle, P; Clinical Guidelines Committee of the American College of, Physicians (3 de dezembro de 2013). «Treatment of anemia in patients with heart disease: a clinical practice guideline from the American College of Physicians.». Annals of Internal Medicine. 159 (11): 770–9. PMID 24297193. doi:10.7326/0003-4819-159-11-201312030-00009 
  9. a b Vos, T; Flaxman, AD; Naghavi, M; Lozano, R; Michaud, C; Ezzati, M; Shibuya, K; Salomon, JA; et al. (15 de dezembro de 2012). «Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010». Lancet. 380 (9859): 2163–96. PMID 23245607. doi:10.1016/S0140-6736(12)61729-2 
  10. GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 de dezembro de 2014). «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.». Lancet. 385 (9963): 117–71. PMC 4340604Acessível livremente. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2 
  11. «anaemia». Dictionary.com. Consultado em 7 de julho de 2014 

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