Hipotermia

 Nota: Não confundir com Hipertermia.

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Hipotermia
Durante a retirada de Napoleão Bonaparte da Rússia, no inverno de 1812, muitas de suas tropas morreram de hipotermia
Especialidade	medicina de urgência
Classificação e recursos externos
CID-10	T68
CID-9	991.6
CID-11	406396914
DiseasesDB	6542
MedlinePlus	000038
eMedicine	med/1144
MeSH	D007035
Leia o aviso médico

Hipotermia é a temperatura corporal reduzida que acontece quando um corpo dissipa mais calor do que produz internamente durante tempo suficientemente prolongado. Nos seres humanos, é definida como uma temperatura padrão do corpo abaixo de 35,0 °C (95,0 °F). Os sintomas dependem da temperatura. Na hipotermia leve pode haver de arrepios até confusão mental. Em hipotermia moderada, paradas tremulantes e confusão mental aumentam. Na hipotermia grave, pode haver desnudamento paradoxal, no qual uma pessoa remove sua roupa, bem como um risco de parada cardíaca.^[1]

A hipotermia tem dois tipos principais de causa. Normalmente ocorre por exposição ao frio extremo.^[2] Também pode ocorrer a partir de qualquer condição que diminui a produção de calor ou aumenta a perda de calor.^[2] Comumente isso inclui intoxicação alcoólica, mas também pode incluir níveis baixos de açúcar no sangue, anorexia, idade avançada entre outros.^[1][2] A temperatura corporal é geralmente mantida perto de um nível constante de 36,5–37,5 °C (97,7–99,5 °F) através de termorregulação.^[2] Esforços para aumentar a temperatura corporal envolvem tremores, aumento da atividade voluntária e vestir roupas mais quentes.^[2][3] A hipotermia pode ser diagnosticada com base nos sintomas de uma pessoa na presença de fatores de risco ou medindo a temperatura corporal de uma pessoa.^[2]

O tratamento da hipotermia leve envolve bebidas quentes, roupas quentes e atividade física. Naqueles com hipotermia moderada, cobertores e fluídos intravenosos aquecidos são recomendados. As pessoas com hipotermia moderada ou grave devem ser movidas suavemente. Em hipotermia grave, a oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) ou massagem cardiopulmonar pode ser útil. Naqueles que não tiverem pulsação arterial, a reanimação cardiopulmonar (RCP) é indicada juntamente com as medidas acima. O reaquecimento é tipicamente continuado até que a temperatura de uma pessoa seja maior do que 32 °C (90 °F). Se a este ponto não houver nenhum sinal de melhora ou o nível de potássio no sangue for superior a 12 mmol/litro, a reanimação pode ser descontinuada.^[2]

A hipotermia é a causa de pelo menos 1 500 mortes por ano nos Estados Unidos.^[2] É mais comum em pessoas mais velhas e em homens.^[4] Uma das temperaturas corporais mais baixas documentadas de que alguém com hipotermia acidental sobreviveu é 13 °C (55,4 °F) em um quase-afogamento de uma menina de 7 anos de idade na Suécia.^[5]

Mortes devido à hipotermia têm desempenhado um papel importante em muitas guerras.^[2] A hipertermia é o oposto da hipotermia, sendo uma temperatura corporal aumentada devido à termorregulação falhada.^[6][7] O termo é do grego ὑπο, ypo, que significa "de baixo, menor", e θερμία, thermía, que significa "calor".