Back نخر أنبوبي حاد Arabic Necrosi tubular aguda Catalan Akut tubulo-interstitiel nefropati Danish Acute tubular necrosis English Necrosis tubular aguda Spanish Nécrose tubulaire aiguë French נמק חריף של האבוביות HE Necrosi tubulare acuta Italian 급성 세뇨관 괴사 Korean Acute tubulusnecrose Dutch
A necrose tubular aguda (NTA ou do inglês ATN) é uma das causas e manifestações da Insuficiência renal aguda em sua forma renal (responsável pela grande maioria dos casos 70 a 90%). Trata-se de uma condição médica que envolve a morte de células tubulares que formam os túbulos, as quais transportam a urina para os ureteres enquanto reabsorvem 99% da água (e concentrando os sais e derivados metabólicos). As células tubulares substituem-se continuamente, sendo que se a causa da NTA for removida então as células se recuperam.
Existem duas formas de NTA:
- Isquêmica: onde se manifesta por hipovolemia com hipoperfusão renal;
- Tóxica: causada por Antibióticos, antifúngicos (Anfotericina B), imunossupressores (Ciclosporina e tacrolimus), antivirais (Aciclovir), anti-inflamatórios não hormonais, contrastes radiológicos, pigmentos (Hemoglobina, Mioglobina, Bilirrubinas), peçonhas de animais e metais pesados.
Pode ser classificada como tóxica ou isquêmica. A NTA tóxica ocorre quando as células tubulares são expostas à substâncias tóxicas. A NTA isquêmica ocorre quando as células tubulares não recebem oxigênio suficiente (hipoxia), sendo esta uma condição que estas células são altamente sensíveis, devido ao seu metabolismo muito acelerado.
Referências
- ↑ Yu L, Burdmann EA, Seguro AC, Helou CMB, Zatz R. Insuficiência (Injúria) Renal Aguda. In: Zatz R, Bases Fisiológicas da Nefrologia. 1ª ed. Editora Atheneu, São Paulo. 2011, p. 291.
