Trombose venosa profunda

Trombose venosa profunda
Trombose venosa profunda
Especialidade Hematologia
Sintomas Dor, inchaço, vermelhidão ou sensação de calor na área afetada[1]
Complicações Embolia pulmonar, síndrome pós-trombótica[1][2]
Fatores de risco Cirurgia recente, cancro, trauma, falta de movimento, obesidade, tabagismo, contracepção hormonal, gravidez e puerpério, síndrome do anticorpo antifosfolipídeo, algumas anomalias genéticas[1][2]
Método de diagnóstico Ecografia[1]
Condições semelhantes Cisto de Baker, celulite, hematoma, varizes[3]
Prevenção Caminhar regularmente, exercício, aspirina, anticoagulantes, meias de compressão, compressão pneumática intermitente[4]
Tratamento Anticoagulantes, meias de compressão[1]
Medicação Heparina de baixo peso molecular, varfarina, anticoagulantes orais diretos[2][4]
Frequência 1 em cada 1000 pessoas por ano[5]
Classificação e recursos externos
CID-10 I80.1, I80.2
CID-9 451.1, 451.2
CID-11 925320484
DiseasesDB 3498
MedlinePlus 000156
eMedicine med/2785 emerg/122
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Trombose venosa profunda (TVP) é a formação de um coágulo sanguíneo numa veia profunda, geralmente nas pernas.[1][a] Os sintomas incluem dor, inchaço, vermelhidão ou sensação de calor na área afetada.[1] Entre as possíveis complicações estão embolia pulmonar, como resultado de um coágulo que se desprende e se fixa nos pulmões, e síndrome pós-trombótica.[1][2]

Os fatores de risco incluem cirurgia recente, cancro, trauma, falta de movimento, obesidade, tabagismo, contracepção hormonal, gravidez e puerpério, síndrome do anticorpo antifosfolipídeo e algumas anomalias genéticas.[1][2] Os fatores de risco genéticos incluem deficiências de antitrombina, de proteína C, de proteína S e mutação do fator V de Leiden.[2] O mecanismo subjacente geralmente envolve uma combinação da diminuição da corrente sanguínea com uma tendência para coágulos, e lesões na parede dos vasos sanguíneos.[1]

Os indivíduos suspeitos de ter TVP podem ser avaliados usando uma escala de avaliação clínica como a escala de Wells.[2][3] Um exame de dímero D pode ser usado para assistir o diagnóstico diferencial ou para alertar para a necessidade de realizar mais exames.[1] O diagnóstico é geralmente confirmado com ecografia das veias suspeitas.[1] Em conjunto, a TVP e a embolia pulmonar são denominados trombose venosa.[1]

O tratamento padrão é a administração de anticoagulantes.[1] Os medicamentos administrados são a heparina de baixo peso molecular, varfarina e anticoagulantes orais diretos.[2] A utilização de meias de compressão pode diminuir o risco de síndrome pós-trombótico.[4] As medidas de prevenção incluem caminhar de forma frequente, exercitar as pernas, aspirina, anticoagulantes, usar meias de compressão ou compressão pneumática intermitente.[4] A prevalência de TVP aumenta progressivamente ao longo da vida. Em cada ano, a doença afeta cerca de 1 em cada 1000 adultos.[5] Cerca de 5% da população terá um tromboembolismo venoso em algum momento da vida.[3]

  1. a b c d e f g h i j k l m n «Deep Vein Thrombosis». NHLBI, NIH (em inglês). Consultado em 14 de dezembro de 2017 
  2. a b c d e f g h «Deep Venous Thrombosis (DVT)». Merck Manuals Professional Edition. Julho de 2016. Consultado em 15 de dezembro de 2017 
  3. a b c Ferri, Fred F. (2017). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1 (em inglês). [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. 357. ISBN 9780323529570 
  4. a b c d «Deep Venous Thrombosis Prevention - Cardiovascular Disorders - Merck Manuals Professional Edition». Merck Manuals Professional Edition. Julho de 2016. Consultado em 15 de dezembro de 2017 
  5. a b Zakai NA, McClure LA (2011). «Racial differences in venous thromboembolism». J Thromb Haemost. 9 (10): 1877–82. PMID 21797965. doi:10.1111/j.1538-7836.2011.04443.x 


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