I Sverige hade svenska staten ett enligt lag monopol på spel om pengar eller pengars värde fram till 2019. Inom det svenska spelmonopolet verkar svenska spelbolag och organisationer som av regeringen eller någon statlig myndighet getts tillstånd att anordna spel om pengar eller pengars värde. Tillstånd från regeringen ges i form av så kallade koncessionsbeslut. Exempel på svenska spelbolag som regelbundet ansöker om och erhåller koncessionsbeslut från regeringen är AB Svenska Spel och AB Trav och Galopp (ATG).
Lotteriinspektionen, som är tillsynsmyndighet för spel och lotterier i Sverige, kan ge tillstånd till ideella organisationer med allmännyttig verksamhet som vill anordna rikstäckande lotterier. Exempel på spelformer som arrangeras med sådant tillstånd är Bingolotto som arrangeras av Folkspel, Miljonlotteriet som arrangeras av IOGT-NTO och Kombilotteriet som arrangeras av Socialdemokraterna och SSU. Tillstånd kan även ges av länsstyrelsen eller kommunen, beroende på inom vilket geografiskt område lotteriet ska anordnas. Spel på varuspelsautomater, förströelsespel och restaurangkasino med låga insatser och vinster får arrangeras av enskilda personer och företag, förutsatt att tillstånd har getts från Lotteriinspektionen.
Det största svenska spelbolaget på monopolmarknaden är AB Svenska Spel som år 2022 stod för drygt 29% av omsättningen på den svenska spelmarknaden. Svenska Spel ägs till 100 procent av svenska staten. Det näst största spelbolaget på monopolmarknaden är AB Trav och Galopp (ATG). ATG är hästnäringens egen spelbolag och ägs av Svensk Travsport och Svensk Galopp. ATG stod för ungefär 19% av omsättningen på den svenska spelmarknaden år 2022 och anordnar spel om pengar på hästtävlingar.