Pacemaker

En pacemaker, även kallad hjärtstimulator eller pulsgenerator^[1], är en elektronisk apparat som opereras in i kroppen hos personer vars hjärtas pumpverksamhet inte alltid fungerar som den ska till följd av fel i hjärtats elektriska fortledningssystem. Exempel på indikation för pacemakerimplantation är att sinusknutan eller AV-noden inte fungerar tillfredsställande, varvid patienten kan svimma, uppleva svår yrsel eller trötthet.

Pacemakern är ungefär lika stor som en tändsticksask och placeras under nyckelbenet och därifrån går en, två eller tre (för hjärtsviktspacemaker=CRT)^[2] elektroder till hjärtat. Pacemakern lyssnar av hjärtats egen aktivitet och skickar vid behov elektriska signaler till hjärtats högra förmak och/eller kammare som skickar impulser vidare till muskelcellerna i hjärtats väggar. Hjärtat pumpar sedan ut blod till lungkretsloppet och det stora kretsloppet. Pacemakern ersätter alltså sinusknutans och/eller AV-nodens funktion vid behov.